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下肢静脈瘤（かし・じょうみゃくりゅう）とは、脚の静脈血管にできる瘤（こぶ）だ。

 

太ももの内側や膝の裏側、ふくらはぎなどに、ボコボコした瘤ができたり、青紫色の血管が浮き出てハッキリ見えたりする。

 

静脈瘤ができる直接の原因は、静脈血管にある逆流防止弁が弱ったり壊れることだ。

 

人間の血管には、動脈と静脈という2種類の血管がある。

 

動脈は心臓から身体の末端に向かって流れる血管で、分厚く丈夫にできている。

 

これは動脈には強い圧力がかかるからで、だから動脈は膨らみにくい。

 

一方、身体の末端から心臓に戻る血管が静脈で、血管壁が薄くできている。

 

静脈は圧力が弱いので、血管壁は分厚くなくても良いのだ。

 

ところがその結果、ちょっと血流が滞って圧力がかかると、血管が膨らんでコブになる。

 

血流が滞る原因が、静脈に付いている逆流防止弁の故障だ。

 

静脈血管には、血液が逆流しないように逆流防止弁があるのだが、これが弱ったり壊れたりすることで、血液がうまく流れず血管に溜まりやすくなってしまう。

 

そのため、下半身の太ももや膝ウラ、ふくらはぎに血液が溜まり、ちっちゃな風船のように膨らんでしまうわけだ。

 

下肢静脈瘤が、女性に多く、立ち仕事をしている人に多いのは、物理的に血液が下半身に溜まりやすいというのが理由だ。

 

下肢静脈瘤は、大きく分けて次の4つのタイプに別れる。

• 伏在型（ふくざいがた）
• 側枝型（そくしがた）
• 網目状
• くもの巣状

という４つだ。

 

この中で手術が必要なのが「大伏在静脈瘤」で、太ももの付け根の静脈弁が弱って、膝の内側にボコボコした静脈瘤ができる。

 

下肢静脈瘤の特集動画

下肢静脈瘤の治療法には、様々なモノがある。

 

圧迫療法

下肢静脈瘤の予防や防止のうちで、一番簡単なのが、弾性ストッキングによって、血管が膨らまないようにする「圧迫療法」だ。

 

むくみを取る目的の弾性ストッキングは市販されているが、医療用の弾性ストッキングは、市販のモノよりも強力に締め上げて静脈瘤を防ぐ。

 

ただし圧迫療法は予防や手術後のケアのためのモノであり、根本的な治療にはならない。

 

硬化療法

下肢静脈瘤の硬化療法とは、弱った静脈血管を薬によって固めてしまって、血管そのものを潰してしまう療法だ。

 

血管は、血液が流れなくなれば退化して繊維化するので、静脈瘤も消えるのだという。

高位結紮(けっさつ)術

脚の付け根（そけい部）の静脈の問題部分を、逆流しないように結んでしまう手術。

 

数センチほどメスで切開して、静脈瘤ができた上の静脈を止めてしまうという。

 

日帰り手術が可能。

静脈抜去術（ストリッピング手術）

静脈瘤ができた血管にワイヤーを通し、弁が壊れた静脈を引き抜いてしまう手術。

 

4～5日の入院が必要。

 

ラジオ波（高周波ＲＦ）治療

血管内にカテーテルを入れて、高熱で血管を焼いて閉塞させ、血流の逆流を防ぐという手術。

血管内レーザー焼灼術

血管内レーザー焼灼術とは、血管に極細のレーザーファイバーを挿入し、血管の内側から静脈瘤を焼いて閉塞させるという手術。

 

様々な技術の発展により、非常に安全性の高い治療方法で、伏在型静脈瘤の治療に使われる。